وزن گھٽائڻ لاءِ GLP-1 تي ٻڌل علاج: طريقا، افاديت، ۽ تحقيق ۾ اڳڀرائي

دوا	مکيه اشارو	انتظاميه	سراسري وزن گھٽائڻ
ليراگلوٽائيڊ	ٽائپ 2 ذیابيطس، موٽاپو	روزانو انجيڪشن	5-8٪
سيماگلوٽائيڊ	ٽائپ 2 ذیابيطس، موٽاپو	هفتيوار انجيڪشن / زباني	10-15٪
ٽرزيپٽائيڊ	ٽائپ 2 ذیابيطس، موٽاپو	هفتيوار انجيڪشن	15-22٪
ريٽاٽروٽائيڊ (آزمائشن ۾)	موٽاپو (غير ذیابيطس)	هفتيوار انجيڪشن	24٪ تائين

رجحان:دوا جي ارتقا سنگل GLP-1 ريڪٽر ايگونسٽس → ڊبل GIP/GLP-1 ايگونسٽس → ٽرپل ايگونسٽس (GIP/GLP-1/GCGR) کان ترقي ڪري رهي آهي.

3. مکيه ڪلينڪل آزمائشون ۽ نتيجا

سيماگلوٽائيڊ - اسٽيپ ٽرائلز

• قدم 1 (NEJM، 2021)

  • شرڪت ڪندڙ: ٿلهي سان بالغ، بغير ذیابيطس جي

  • دوز: 2.4 ملي گرام هفتيوار (زیر جلد)

  • نتيجا: سراسري جسماني وزن ۾ گهٽتائي14.9٪68 هفتن ۾ بمقابله 2.4٪ پليسيبو سان

  • ~33٪ شرڪت ڪندڙن ≥20٪ وزن گھٽايو.

• قدم 5 (2022)

  • 2 سالن کان وڌيڪ عرصي تائين مسلسل وزن گھٽائڻ ۽ ڪارڊيو ميٽابولڪ خطري جي عنصرن ۾ بهتري جو مظاهرو ڪيو ويو.

ترزيپيٽائيڊ - سرمائونٽ ۽ سرپاس پروگرام

• سرمائونٽ-1 (اين اي جي ايم، 2022)

  • شرڪت ڪندڙ: ٿلهي سان بالغ، بغير ذیابيطس جي

  • دوز: 5 ملي گرام، 10 ملي گرام، 15 ملي گرام هفتيوار

  • نتيجا: سراسري وزن گھٽائڻ15-21٪72 هفتن کان پوءِ (خوراڪ تي منحصر)

  • تقريبن 40٪ ≥25٪ وزن گھٽائڻ حاصل ڪيو.

• سرپاس آزمائشون (ذیابيطس جي آبادي)

  • HbA1c ۾ گهٽتائي: تائين2.2٪

  • هڪجهڙائي ۾ سراسري وزن گھٽائڻ10-15٪.

4. اضافي صحت ۽ ميٽابولڪ فائدا

• ۾ گهٽتائيرت جو دٻاءُ, ايل ڊي ايل ڪوليسٽرول، ۽ٽرائگليسرائڊس

• گهٽجي ويواندروني۽جگر جي چربی(NAFLD ۾ بهتري)

• گهٽ خطرودل جي بيماري جا واقعا(مثال طور، ايم آءِ، اسٽروڪ)

• پري ذیابيطس کان ٽائپ 2 ذیابيطس تائين دير سان ترقي

5. حفاظتي پروفائل ۽ غور ويچار

عام ضمني اثرات (عام طور تي معمولي کان اعتدال پسند):

• متلي، الٽي، پيٽ ۾ سور، قبض

• بک ۾ گهٽتائي

• عارضي معدي جي تڪليف

احتياط / تضاد:

• پينڪريٽائٽس يا ميڊلري ٿائرائيڊ ڪارڪينوما جي تاريخ

• حمل ۽ کير پيارڻ

• برداشت کي بهتر بڻائڻ لاءِ دوز جي بتدريج ٽائيٽريشن جي سفارش ڪئي وئي آهي.

6. مستقبل جي تحقيق جون هدايتون

1. ايندڙ نسل جا گھڻائي-مرض:

   • ٽرپل ايگونسٽ جيڪي GIP/GLP-1/GCGR کي نشانو بڻائين ٿا (مثال طور،ريٽاٽروٽائيڊ)

2. زباني GLP-1 فارموليشن:

   • جائزو هيٺ وڏي مقدار ۾ زباني سيماگلوٽائيڊ (50 ملي گرام تائين)

3. گڏيل علاج:

   • GLP-1 + انسولين يا SGLT2 روڪيندڙ

4. وسيع ميٽابولڪ اشارا:

   • غير الڪوحل فيٽي ليور جي بيماري (NAFLD)، پولي سسٽڪ اووري سنڊروم (PCOS)، سليپ اپنيا، دل جي بيماري جي روڪٿام

7. نتيجو

GLP-1 تي ٻڌل دوائون ذیابيطس ڪنٽرول کان جامع ميٽابولڪ ۽ وزن جي انتظام ڏانهن هڪ مثالي تبديلي جي نمائندگي ڪن ٿيون.
ايجنٽن سان جيئنسيماگلوٽائيڊ۽ٽرزيپٽائيڊ، غير جراحي وزن گھٽائڻ 20٪ کان وڌيڪ حاصل ٿي چڪو آهي.
مستقبل جي ملٽي ريڪٽر ايگونسٽن کان توقع ڪئي وڃي ٿي ته اهي افاديت، استحڪام، ۽ ڪارڊيو ميٽابولڪ فائدن کي وڌيڪ وڌائيندا.